Modele ordonnance irm

Nous avons utilisé trois FIA différents, à savoir le FIA individuel MRTM, le FIA de la population MRTM, et l`AIF de la population Parker dans le modèle étendu de Tofts pour s`adapter au CT (t) observé pour estimer Ktrans, ve et VP. Lors de l`ajustement des données de pixel individuelles, des défaillances d`ajustement ont été observées dans environ 3% des voxels, qui étaient généralement dans les régions avec des artefacts de grand mouvement. Nous avons utilisé la somme des erreurs carrées (SSE) pour évaluer la bonté de l`ajustement par les trois AIFs. À cette fin, en plus de l`analyse voxel-par-voxel, nous avons également calculé le CT moyen (t) du ROI de la tumeur et utilisé les trois AIFs pour s`adapter à la moyenne CT (t). Le ROI signifie CT (t) a plus de SNR que le voxel CT (t), donc il est plus sensible à différencier la bonté de l`ajustement entre les trois FIA. Nous avons calculé l`ESS pour l`analyse voxel et l`analyse du ROI et nous utilisons le test t étudiant pour comparer les résultats par différents AIFs (tableau 1). En ce qui concerne la bonté de l`ajustement, l`AIF individuel MRTM effectué ainsi que l`AIF de la population MRTM, mais nettement mieux que l`AIF de la population Parker. Un exemple représentatif est illustré à la Fig. 3. . . Les métastases osseuses de 16 patients atteints de cancer de la prostate ont été scannées deux fois par semaine par DCE-MRI à une résolution de 2 secondes en utilisant une séquence d`impulsions 2D gradient-Echo. Avec une méthode de tissu de référence multiple (MRTM), la fonction d`entrée artérielle (AIF) tissulaire locale a été estimée en utilisant les données d`amélioration de l`agent de contraste des sous-régions tumorales et du muscle.

Les 32 d`AIFs individuels estimés par la MRTM, qui avaient une variabilité intra-patiente et interpatiente considérable, étaient semblables aux FIA directement mesurés dans la littérature et utilisaient les AIFs MRTM dans un modèle pharmacocinétique pour dériver les estimations cardiaques individuelles résultats physiologiquement raisonnables. Les AIF individuels MRTM ont donné de meilleurs ajustements avec une plus petite somme d`erreurs au carré et une estimation également reproductible des paramètres cinétiques par rapport à une précédente AIF de population signalée mesurée à partir d`artères éloignées. Les AIFs MRTM individuels ont également été utilisés pour obtenir un AIF de tissu local moyen pour la population unique de cette étude qui a encore amélioré la reproductibilité des paramètres cinétiques estimés. Le MRTM peut être appliqué aux études de DCE-IRM des métastases osseuses des cancers de la prostate pour fournir un AIF à partir duquel des paramètres quantitatifs de DCE-IRM reproductibles peuvent être dérivés, aidant ainsi à normaliser des études de DCI-IRM chez les patients cancéreux. . Comparativement à la population AIF rapportée par Parker et al à partir de 67 AIFs mesurées directement par imagerie des artères avec DCE-MRI, notre FIA de population MRTM avait un pic de premier passage plus faible et plus dispersé. La plus grande dispersion peut être causée en partie par le taux d`injection de l`agent de contraste plus lent utilisé dans nos expériences (2 ml/sec versus 3 ml/sec). Il est plus probable que cela soit dû à la population unique étudiée ici; à savoir les métastases osseuses du cancer de la prostate.

Le plus important, cependant, le MRTM AIF est un AIF tissulaire local, et une plus grande dispersion est attendue que l`agent de contraste se déplace des artères principales éloignées au capillaire (37). Dans l`AIF de la population de MRTM, la superficie sous la première passe était de près de 50% supérieure à celle de la population de Parker. Pour l`AIF de la population Parker, le CO déduit de 10,5 l/min est beaucoup plus grand que le CO moyen pour les adultes au repos rapporté dans la littérature comme 6,5 l/min (38). Cela suggère que sa première passe pourrait être légèrement sous-estimée, peut-être en raison d`une résolution temporelle inadéquate comme l`ont souligné les auteurs (11) ou d`autres artefacts tels que les effets T2 *. Le CO déduit de l`AIF de la population MRTM (6,1 l/min) ainsi que le co individuel est cohérent avec la fourchette de CO attendue pour les adultes humains au repos, ce qui fournit un soutien indirect pour le FIA estimé par la MRTM.